Layanan Berita Ekspres
NEW DELHI: India tidak memiliki program kesehatan nasional yang terpisah untuk silikosis, meskipun sebagian besar pasien yang menderita penyakit paru-paru fibrotik, yang disebabkan oleh menghirup debu silika halus, memiliki kemungkinan tiga hingga empat kali lebih besar terkena tuberkulosis, menurut penelitian ICMR.
Studi yang diterbitkan dalam jurnal Nature ini mengatakan bahwa jika India ingin memenuhi target global untuk menghilangkan dua penyakit paru-paru tersebut pada tahun 2030, India harus mengintegrasikan upaya pengendalian silikosis dengan program pengendalian TBC.
Dikatakan juga bahwa silikosis dikaitkan dengan kegagalan pengobatan dan kematian akibat TBC, dengan tingkat penghentian pengobatan yang lebih tinggi di antara pasien TBC siliko dibandingkan pasien TBC tanpa silikosis.
Studi tersebut merekomendasikan program penghapusan silikosis nasional di tingkat blok melalui keterlibatan multi-sektor, dan studi tersebut mengatakan pemerintah harus memantau implementasinya untuk mencapai target tahun 2030.
India telah menetapkan target ambisius untuk memberantas tuberkulosis pada tahun 2025, lima tahun lebih cepat dari Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDG) global tahun 2030.
“Tuberkulosis (TB) adalah salah satu penyakit yang paling banyak diderita pasien silikosis. Pasien dengan silikosis tiga hingga empat kali lebih mungkin terkena TBC dibandingkan mereka yang tidak memiliki silikosis,” kata Dr Mihir P Rupani, Ilmuwan E, Dewan Penelitian Medis India (ICMR)-Institut Kesehatan Kerja Nasional (NIOH). penulis penelitian.
Pasien silikosis dan TBC diberikan diagnosis gabungan silico-tuberkulosis, yang beban sebenarnya tidak diketahui terutama karena kurangnya pengawasan dan tidak memadainya akses terhadap layanan kesehatan, kata Dr Rupani kepada surat kabar ini.
Studi ini menemukan bahwa pasien dengan tuberkulosis silico mempunyai kemungkinan enam kali lebih besar untuk mengalami kekambuhan TBC, empat kali lebih besar kemungkinannya untuk mengembangkan TBC yang resistan terhadap obat, tiga kali lebih besar kemungkinan untuk meninggal karena TBC, dan lima kali lebih besar kemungkinan untuk mengalami kegagalan pengobatan dibandingkan dengan TBC. pasien tanpa silikosis.
Disarankan bahwa semua pasien dengan silikosis harus diskrining untuk TBC dan diobati sesuai dengan pedoman program TBC nasional, sementara semua pasien TBC dengan riwayat paparan debu di tempat kerja harus dievaluasi untuk silikosis dan diberikan rehabilitasi paru/kerja yang sesuai, saran tersebut menambahkan.
“Kita memerlukan program kesehatan nasional di India untuk silikosis,” katanya. Saat ini, rontgen dada atau tomografi komputer resolusi tinggi (HRCT) digunakan untuk memastikan diagnosis.
Studi ini juga menyarankan agar fasilitas sinar-X di India, khususnya dengan film digital resolusi tinggi, harus diperluas berdasarkan tingkat blok untuk membantu deteksi dini silikosis.
Dia mengatakan silikosis mempengaruhi ribuan pekerja di pekerjaan berbahaya, namun kasus ini masih jarang dilaporkan di India.
Diperkirakan lebih dari 12,9 ribu kematian di seluruh dunia terjadi akibat silikosis, penyakit paru-paru yang disebabkan oleh menghirup potongan-potongan kecil silika, mineral yang umum ditemukan di pasir, kuarsa, dan banyak jenis batuan lainnya, dengan perkiraan 0,65 kematian. juta jiwa kehidupan yang disesuaikan dengan disabilitas. tahun (DALY) pada tahun 2019.
Silikosis terutama menyerang pekerja yang terpapar debu silika dalam pekerjaan seperti konstruksi dan pertambangan.
Untuk penelitian ini, Dr Rupani melakukan penelitian kohort retrospektif yang mengevaluasi hasil pengobatan TBC di blok Khambhat, Gujarat, terhadap 138 pasien dengan silico-tuberkulosis dan 2.610 pasien TBC tanpa silikosis.
“Kurangnya obat untuk silikosis, tantangan diagnostik dalam membedakan kedua penyakit tersebut bahkan melalui radiografi, dan memfasilitasi deteksi dini kasus mengharuskan adanya kegiatan kolaboratif silikosis TB. Deteksi dini silikosis dan TBC di antara pekerja yang terpapar silika telah direkomendasikan untuk mencegah kerusakan paru-paru lebih lanjut dan membatasi penyebaran TBC di masyarakat,” tambah Dr Rupani.
Ikuti saluran The New Indian Express di WhatsApp