NEW DELHI: Para dokter di dua fasilitas kesehatan swasta telah melihat peningkatan kasus tuberkulosis (TB) di antara orang-orang yang baru pulih dari COVID-19, dan mereka mengaitkan peningkatan kasus tersebut dengan diabetes, gangguan kekebalan tubuh, dan penggunaan steroid.
Rumah Sakit Moolchand mengalami peningkatan sekitar 10 kasus pasien TBC aktif di OPD dalam empat hingga enam minggu terakhir, menurut pernyataan dari rumah sakit.
Dr Bhagwan Mantri, Ahli Paru, Rumah Sakit Moolchand mengatakan hingga 60 persen di antaranya berusia di bawah 40 tahun.
“Semua pasien TBC ini mendapat steroid selama pengobatan Covid dan banyak yang menderita diabetes. Enam di antaranya berusia di bawah 40 tahun,” katanya.
Mengenai diagnosis klinis kasus-kasus tersebut, Dr Mantri mengatakan, “Mereka datang berminggu-minggu setelah sembuh dari Covid dengan keluhan batuk dan beberapa dari mereka juga mengalami demam ringan di malam hari selama tiga hingga empat minggu setelah Covid. Rontgen dan dahak Hasil tes menunjukkan pneumonia kavitas dengan sputum positif mengandung Bacillus Tahan Asam (AFB). AFB menyebabkan TBC dan infeksi lainnya.
Merujuk pada sebuah kasus, dokter mengatakan bahwa seorang pemuda mengalami pyo-pneumothorax (Udara dan Nanah di rongga pleura) masif setelah Covid yang kemudian ternyata disebabkan oleh TBC.
Dokter senior mengatakan bahwa berbagai faktor membebani perkembangan kelainan paru-paru di antara pasien yang dihadirkan.
Alasan peningkatan kemungkinan TBC pada pasien pasca-Covid dapat dijelaskan oleh faktor-faktor seperti perubahan kekebalan, pneumonia dan stres akibat Covid, penggunaan steroid untuk pengobatan Covid, dan memburuknya pengendalian gula darah, jelasnya.
Sementara itu, ia menyarankan agar pasien memperhatikan penanda tertentu setelah sembuh dari Covid untuk diagnosis dini TBC.
“Keterlambatan diagnosis TBC juga dilaporkan karena gejala TBC mirip dengan gejala pasca-covid/Lang Covid. Jadi jika Anda memiliki gejala yang menetap pasca-Covid seperti demam ringan, batuk, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, keringat malam atau keluhan lainnya perlu diperiksakan ke dokter paru untuk menyingkirkan kemungkinan tuberkulosis aktif,” imbuhnya.
Aakash Healthcare mengalami peningkatan kasus tuberkulosis sebesar 15 hingga 20 persen dibandingkan tahun-tahun sebelumnya.
Hal ini menjadi tren yang semakin mengkhawatirkan di kalangan remaja dan dewasa muda, karena pasien-pasien ini datang dengan komplikasi yang melibatkan lebih dari satu bagian atau organ dalam tubuh.
Ada juga peningkatan kasus tuberkulosis berulang (pasien yang sebelumnya menderita tuberkulosis dan telah menyelesaikan pengobatan anti-tuberkulosis secara penuh).
Alasannya bisa bermacam-macam, mulai dari mengabaikan kesehatan dan menghubungkan demam atau gejala konstitusional lainnya dengan demam virus lainnya, hingga kekhawatiran untuk pergi ke rumah sakit karena takut tertular Covid.
“Banyak pasien yang mempunyai riwayat penyakit TBC dan akibatnya menganggap kondisi umum mereka yang buruk adalah efek samping dari Covid. Kasus-kasus kesalahan diagnosis juga dapat berkontribusi pada peningkatan beban TBC selama pandemi. Seringkali orang mengaitkan demam dengan penyakit mirip tifus. , manifestasinya meliputi demam dan kelemahan yang berkepanjangan.
Oleh karena itu, evaluasi komprehensif diperlukan untuk setiap demam yang berlangsung lebih dari dua minggu, atau penurunan berat badan atau nafsu makan yang buruk atau batuk/diare yang berkepanjangan – setiap perubahan status kesehatan harus dipantau oleh profesional kesehatan yang berkualifikasi,” kata rumah sakit dalam sebuah pernyataan. . .
Rumah sakit ini telah memperkenalkan skrining dua arah terhadap TB-COVID dan TB-ILI/SARI sesuai dengan pedoman baru Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Keluarga.
“Tes-tes ini dilakukan di OPD normal dan bagian Covid kami untuk memastikan skrining tuberkulosis untuk semua pasien yang menunjukkan batuk terus-menerus/demam/lesi kavitasi/infiltrasi paru baru di paru-paru/gejala perut/kondisi umum yang memburuk,” kata Dr Parinita Kaur, Konsultan Senior – Penyakit Dalam, Layanan Kesehatan Aakash di Dwarka.
Ikuti saluran The New Indian Express di WhatsApp